妊娠・出産は大丈夫?
出産している人は多い
クローン病でも出産された方はたくさんいらっしゃいます。クローン病女性の妊娠能力については、現在のところ、とりわけ低下はないとの意見が多いようです。症状がひどくないタイミングで出産できるよう計画的な出産を心がけましょう。症状がでている活動期に妊娠した場合は、活動期の状態が継続するか、悪化する恐れがあるようです。活動期では早産、流産、低出生体重の確率が高まるともいわれています。そのため、できる限り症状が安定している時期を選びたいものです。
また、薬を服用している場合は、妊娠前に医師に相談することも必須です。クローン病そのものや薬物によって奇形などの異常が起こることはありませんが、できるだけ薬の使用を抑え、副作用が少ない薬を処方してもらうようにしましょう。やみくもに薬を中止すれば母体に影響がでますので気をつけてください。
妊娠中の食事については、病態が落ち着いているならばそれほど神経質になる必要はなく、いつもどおりの食事療法でいいでしょう。
出産に関しては、ほぼ健常の人と変わらない方法がとられます。ただ、肛門部病変が強い場合は、出産時帝王切開になることがあります。授乳中の薬剤についても必ず医師に相談するようにしてください。本来は内服中止にすることが望ましいですが、活動期である、または再燃が懸念される患者さんは5-ASA製剤やステロイドで安全性の高い薬が用いられます。免疫抑制剤などの影響のある薬が必要なときは授乳を控えることが必要です。決して一人で悩まず、医師や家族と相談して大切な時期を安定して乗り切れる体制をつくるようにしましょう。
ご出産の喜びのお言葉
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